Ginseng

Ginseng

Qu’est-ce que le ginseng ?

Le terme ginseng est utilisé pour désigner plusieurs plantes, dont le ginseng asiatique (Panax ginseng) et le ginseng américain (Panax quinquefolius) (1).

Utilisation du ginseng comme complément alimentaire

Les composants actifs du ginseng sont les ginsénosides. Ils sont présents dans l’ensemble de la plante mais c’est principalement la racine qui est exploitée. Cette racine est séchée puis transformée en poudre concentrée, en liquide ou en comprimés. La médecine traditionnelle chinoise considère le ginseng comme un élément « yang ». Elle l’utilise en raison de ses propriétés médicinales et tonifiantes (1).

Chaque espèce de ginseng possède des caractéristiques typiques, mais dans la médecine traditionnelle chinoise, le ginseng est principalement utilisé pour renforcer ou revitaliser les patients affaiblis et fatigués, ou pour améliorer les performances et la concentration (1-3).

L’utilisation du ginseng pour les problèmes d’érection, le diabète et l’immunité ne repose également pas sur des preuves scientifiques solides (4-9).

Utilisation du ginseng dans le traitement du cancer

La plupart des études examinent l’effet du ginseng sur les symptômes liés au cancer, tels que la fatigue. Cependant, il existe des différences importantes entre les études, notamment en ce qui concerne :

    • la méthode d’administration du ginseng
    • le type de ginseng et la quantité de ginsénosides

Ces disparités compliquent la formulation de conclusions claires et sans équivoques.

Traitement du cancer

Il n’existe actuellement pas suffisamment de preuves pour affirmer que le ginseng puisse guérir le cancer.

Des données épidémiologiques concernant des patients atteints d’un cancer du sein montrent une amélioration de la survie grâce à la consommation de ginseng (10) et une réduction du risque de cancer de l’endomètre chez les survivantes d’un cancer du sein (11). Toutefois, ces observations restent très limitées et ne fournissent donc aucune preuve. Des études supplémentaires plus fiables et de plus grandes envergures doivent encore être menées pour pouvoir infirmer ou confirmer les résultats.

Atténuer les effets secondaires des traitements contre le cancer

Selon un nombre limité d’études, le ginseng pourrait atténuer les effets secondaires du cancer et des traitements anticancéreux, tels que la fatigue. Il pourrait participer à améliorer la qualité de vie des patients. La plupart de ces études étant de faible qualité, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces effets.

    • Plusieurs études ont examiné l’effet du ginseng sur la fatigue liée au cancer et ont constaté un léger soulagement (12-16)
    • Des études ont également cherché à savoir si le ginseng pouvait améliorer la qualité de vie. Là encore, les chercheurs ont constaté une amélioration dans plusieurs types de cancer (3, 14, 17)
    • Une étude clinique a examiné si le ginseng pouvait réduire les symptômes de la ménopause chez les personnes atteintes d’un cancer gynécologique, mais n’a constaté aucun effet (18)

Prévention du cancer

À ce jour, il n’existe aucune étude bien conçue examinant l’efficacité du ginseng dans la prévention du cancer. Deux publications suggèrent un lien positif entre l’utilisation de ginseng et la réduction du nombre de nouveaux cas de cancer, mais elles présentent une qualité médiocre (19, 20). Par conséquent, des études cliniques supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces effets.

Effets secondaires et sécurité

1 à 2 g de ginseng séché par jour sont considérés comme sûrs.

Les effets secondaires possibles du ginseng sont les suivants :

    • irritabilité
    • maux de tête
    • insomnie (21)

Interactions avec les traitements contre le cancer

Le ginseng pourrait augmenter la toxicité hépatique (toxicité hépatique) de l’Imatinib (22), mais cela nécessite des recherches supplémentaires dans le cadre d’études bien conçues.

Autres interactions

Il existe des interactions possibles avec plusieurs médicaments. Il faut donc toujours consulter un médecin avant de l’utiliser.

    • Par exemple, le ginseng peut avoir un effet œstrogène. Consultez d’abord un médecin avant de l’utiliser si vous souffrez d’un cancer lié aux hormones (23)
    • Le ginseng peut renforcer l’action de l’ Il convient donc d’y prêter attention chez les personnes souffrant de diabète (24)
    • En outre, le ginseng pourrait augmenter l’absorption de l’aspirine dans l’organisme (25) et inhiber l’efficacité des médicaments anticoagulants (26 -30). Par conséquent, une vigilance particulière est nécessaire lors d’interventions chirurgicales

Bases de données consultées :

  1. Complementary and Alternative Medicine for Cancer (CAM Cancer), Noorwegen. www.cam-cancer.org. CAM Cancer is niet verantwoordelijk voor de vertaling van hun informatie.
  2. Memorial Sloan-Kettering Cancer Center (MSKCC), Verenigde Staten. www.mskcc.org/cancer-care/diagnosis-treatment/symptom-management/integrative-medicine/herbs/search

Articles de référence

  1. Attele AS, Wu JA, Yuan CS. Ginseng pharmacology: multiple constituents and multiple actions. Biochem Pharmacol. 1999;58(11):1685-93.
  2. Kim HG, Cho JH, Yoo SR, Lee JS, Han JM, Lee NH, et al. Antifatigue effects of Panax ginseng C.A. Meyer: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. PLoS One. 2013;8(4):e61271.
  3. Kim HS, Kim MK, Lee M, Kwon BS, Suh DH, Song YS. Effect of Red Ginseng on Genotoxicity and Health-Related Quality of Life after Adjuvant Chemotherapy in Patients with Epithelial Ovarian Cancer: A Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled Trial. Nutrients. 2017;9(7).
  4. de Andrade E, de Mesquita AA, Claro Jde A, de Andrade PM, Ortiz V, Paranhos M, et al. Study of the efficacy of Korean Red Ginseng in the treatment of erectile dysfunction. Asian J Androl. 2007;9(2):241-4.
  5. Lee HW, Lee MS, Kim TH, Alraek T, Zaslawski C, Kim JW, et al. Ginseng for erectile dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2021;4(4):Cd012654.
  6. Cho YK, Sung H, Lee HJ, Joo CH, Cho GJ. Long-term intake of Korean red ginseng in HIV-1-infected patients: development of resistance mutation to zidovudine is delayed. Int Immunopharmacol. 2001;1(7):1295-305.
  7. Scaglione F, Cattaneo G, Alessandria M, Cogo R. Efficacy and safety of the standardised Ginseng extract G115 for potentiating vaccination against the influenza syndrome and protection against the common cold [corrected]. Drugs Exp Clin Res. 1996;22(2):65-72.
  8. Kim IK, Lee KY, Kang J, Park JS, Jeong J. Immune-modulating Effect of Korean Red Ginseng by Balancing the Ratio of Peripheral T Lymphocytes in Bile Duct or Pancreatic Cancer Patients With Adjuvant Chemotherapy. In Vivo. 2021;35(3):1895-900.
  9. Lee HW, Lim HJ, Jun JH, Choi J, Lee MS. Ginseng for Treating Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis of Double Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trials. Curr Vasc Pharmacol. 2017;15(6):549-56.
  10. Cui Y, Shu XO, Gao YT, Cai H, Tao MH, Zheng W. Association of ginseng use with survival and quality of life among breast cancer patients. Am J Epidemiol. 2006;163(7):645-53.
  11. Hsu WL, Tsai YT, Wu CT, Lai JN. The Prescription Pattern of Chinese Herbal Products Containing Ginseng among Tamoxifen-Treated Female Breast Cancer Survivors in Taiwan: A Population-Based Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:385204.
  12. Li X, Yang M, Zhang YL, Hou YN, Smith CM, Korenstein D, et al. Ginseng and Ginseng Herbal Formulas for Symptomatic Management of Fatigue: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Integr Complement Med. 2023.
  13. Arring NM, Millstine D, Marks LA, Nail LM. Ginseng as a Treatment for Fatigue: A Systematic Review. J Altern Complement Med. 2018;24(7):624-33.
  14. Luo WT, Huang TW. Effects of Ginseng on Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Cancer Nurs. 2023;46(2):120-7.
  15. Sadeghian M, Rahmani S, Zendehdel M, Hosseini SA, Zare Javid A. Ginseng and Cancer-Related Fatigue: A Systematic Review of Clinical Trials. Nutr Cancer. 2021;73(8):1270-81.
  16. Li H, Hou T, Sun S, Huang J, Wang X, Liang X, et al. Efficacy of ginseng oral administration and ginseng injections on cancer-related fatigue: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2022;101(46):e31363.
  17. Hamidian M, Foroughinia F, Yousefi M, Haghighat S, Haem E. Effects of Panax Ginseng on Health-Related Quality of Life in Patients with Non-Metastatic Breast Cancer: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial Ginseng for HRQOL in Breast Cancer. Nutr Cancer. 2023;75(6):1429-37.
  18. Chung YS, Lee IO, Lee JY, Nam EJ, Kim SW, Kim YT, et al. Effects of Korean Red Ginseng (Panax ginseng C.A. Meyer) on Menopausal Symptoms in Premenopausal Women After Gynecologic Cancer Surgery: A Double-Blind, Randomized Controlled Trial. J Altern Complement Med. 2021;27(1):66-72.
  19. Shin HR, Kim JY, Yun TK, Morgan G, Vainio H. The cancer-preventive potential of Panax ginseng: a review of human and experimental evidence. Cancer Causes Control. 2000;11(6):565-76.
  20. Yun TK, Choi SY. Non-organ specific cancer prevention of ginseng: a prospective study in Korea. Int J Epidemiol. 1998;27(3):359-64.
  21. Jia L, Zhao Y. Current evaluation of the millennium phytomedicine–ginseng (I): etymology, pharmacognosy, phytochemistry, market and regulations. Curr Med Chem. 2009;16(19):2475-84.
  22. Kakisaka Y, Ohara T, Tozawa H, Sato S, Katayama S, Suzuki T, et al. Panax ginseng: a newly identified cause of gynecomastia. Tohoku J Exp Med. 2012;228(2):143-5.
  23. Sen A. Orobuccolingual dyskinesia after long-term use of black cohosh and ginseng. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2013;25(4):E50.
  24. Norelli LJ, Xu C. Manic psychosis associated with ginseng: a report of two cases and discussion of the literature. J Diet Suppl. 2015;12(2):119-25.
  25. Yigit M, Cevik E. A rare cause of pulmonary embolism: panax. Am J Emerg Med. 2015;33(2):311.e1-2.
  26. Bilgi N, Bell K, Ananthakrishnan AN, Atallah E. Imatinib and Panax ginseng: a potential interaction resulting in liver toxicity. Ann Pharmacother. 2010;44(5):926-8.
  27. Lee Y, Jin Y, Lim W, Ji S, Choi S, Jang S, et al. A ginsenoside-Rh1, a component of ginseng saponin, activates estrogen receptor in human breast carcinoma MCF-7 cells. J Steroid Biochem Mol Biol. 2003;84(4):463-8.
  28. Ma SW, Benzie IF, Chu TT, Fok BS, Tomlinson B, Critchley LA. Effect of Panax ginseng supplementation on biomarkers of glucose tolerance, antioxidant status and oxidative stress in type 2 diabetic subjects: results of a placebo-controlled human intervention trial. Diabetes Obes Metab. 2008;10(11):1125-7.
  29. Petersen MJ, Bergien SO, Staerk D. A systematic review of possible interactions for herbal medicines and dietary supplements used concomitantly with disease-modifying or symptom-alleviating multiple sclerosis drugs. Phytother Res. 2021;35(7):3610-31.
  30. Lee SH, Ahn YM, Ahn SY, Doo HK, Lee BC. Interaction between warfarin and Panax ginseng in ischemic stroke patients. J Altern Complement Med. 2008;14(6):715-21.
  31. Jiang X, Williams KM, Liauw WS, Ammit AJ, Roufogalis BD, Duke CC, et al. Effect of St John’s wort and ginseng on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2004;57(5):592-9.
  32. Jiang X, Blair EY, McLachlan AJ. Investigation of the effects of herbal medicines on warfarin response in healthy subjects: a population pharmacokinetic-pharmacodynamic modeling approach. J Clin Pharmacol. 2006;46(11):1370-8.
  33. Dong H, Ma J, Li T, Xiao Y, Zheng N, Liu J, et al. Global deregulation of ginseng products may be a safety hazard to warfarin takers: solid evidence of ginseng-warfarin interaction. Sci Rep. 2017;7(1):5813.
  34. Lin JF, Fan LL, Li BW, Zhao RR, Jiang LG, Zhang BC, et al. A study to evaluate herb-drug interaction underlying mechanisms: An investigation of ginsenosides attenuating the effect of warfarin on cardiovascular diseases. Eur J Pharm Sci. 2020;142:105100.